隨著新冠疫情逐漸趨緩，中秋佳節將至，民眾期待能與家人、好友們一起歡慶過節。中秋節有著許多應景的飲食活動，如：吃月餅、剝柚子、戶外烤肉等，然而這些飲食活動卻暗藏著健康危機，特別是罹患慢性疾病的病友應多加留意飲食攝取、正確選擇糕餅與烤肉方式，才能在享用美食的同時，也照顧到自我的健康。臺北市立聯合醫院中興院區營養科營養師林翰揚提醒您，把握三點飲食原則，在歡慶中秋同時也能吃得健康無負擔。
1. 月餅聰明選：高糖高油高熱量，分切分享多歡樂。
市售的傳統月餅像是綠豆椪、蛋黃酥、芋頭酥等熱量介於 250 – 400 大卡/個，約等於攝取 1 – 1.5 碗飯；廣式月餅約 400 – 800 大卡/個，約等於攝取 2 – 3 碗飯。熱量可說是相當驚人，市售月餅為了可口美味，時常需添加大量的精緻糖及豬油。而攝取過多的精緻糖和動物性脂肪，容易造成心血管疾病以及肥胖，使慢性病病友的血糖、血脂上升且不易控制，因此患有慢性病的朋友應避免或以少食為原則來享用月餅，另外月餅對一般人而言，亦應把握淺嚐即止的原則，不適合多吃或當作正餐。營養師林翰揚建議，吃月餅時選用小塊糕餅或分切成小塊與家人分享，既可以淺嚐月餅的滋味，也不易攝取過量造成身體的負擔。
2. 烤肉三原則：不要烤焦少醬料，減少加工多天然。
烤肉食材經碳火長時間燒烤時，食材中的營養素會轉變成許多種致癌物質，像是多環芳香烴、異環胺、丙烯醯胺等，尤其燒焦食物的致癌物濃度更高，即使去除燒焦部位，燒焦周圍也含高濃度致癌物質，不建議再食用。因此避免食物燒焦是減少致癌物的根本方式，建議不易熟的食材可先汆燙或蒸熟後再短時間燒烤即可避免因長時間的燒烤而燒焦，如：雞翅、雞腿、玉米等，或是以錫箔紙包覆食材，減少食材直接與碳火接觸、減少毒素產生。
再者，市售烤肉醬大多含有過量的糖、油及鹽分，每刷一次烤肉醬會間接額外攝取 2 – 5 大卡的熱量及 30 – 50mg 鈉量，建議可以 1 : 1 的方式以水稀釋烤肉醬，減少烤肉醬的用量，以減少熱量和鹽分的攝取。
而食材選擇也相當重要，烤肉桌上的常客，如：香腸、熱狗、鹹豬肉、培根等，屬於高油鹽加工食品，無意間會吃進過多的油脂及鹽分。建議食材選擇應以新鮮天然為優先考量，並應均衡多樣化，減少加工品改以原型食材為主，如：可以在肉串上混合青椒、香菇等各式蔬菜，以增加纖維的攝取。飲食中的纖維能被腸胃道菌群當作能量來源，維持腸道功能健康，且蔬果中的植化素具抗氧化效果，烤肉時建議多搭配食用。飲品也應盡量選擇開水或無糖的茶，來取代含糖手搖飲、汽水、可樂及酒類等，不但可幫助去油解膩，且更健康。
3. 柚子千萬別過量，用藥前後應避免。
中秋節應景水果為柚子，其富含維生素 C 以及膳食纖維，有助消化、促進腸胃蠕動。但請注意柚子含糖量和含鉀量相對較高， 165 g 的柚子（約 2 – 3 片）內含 15 g 糖類，約 60 大卡。因此，若有血糖及腎臟問題的病友，建議一天攝取量宜小於半顆。藥師柯瑩蓮提醒，柚子內含有與葡萄柚相似的呋喃香豆素 ( furanocoumarins ) 成分，這成分會干擾人體的 CYP3A4 酵素（Cytochrome P450 3A4；簡稱 CYP3A4）， CYP3A4 酵素是身體中一種重要的代謝酵素，主要存在於肝臟和小腸。當酵素無法發揮作用時，人體分解藥物的速度會減慢，服用的藥物停留在體內的時間會延長，導致血中藥物濃度升高，進而可能導致藥物不良反應發生，例如肝毒性、腎毒性等。
要特別注意的是喃香豆素 ( furanocoumarin ) 成分，是不可逆地抑制小腸及肝臟中的代謝酵素 CYP3A4 ，其抑制藥物代謝的作用可長達數小時甚至兩三天，所以即使吃了柚子後再間隔服藥，也無法完全避免交互作用的發生。因此建議在服用特定藥物期間，還是盡量不要吃柚子或葡萄柚，才能避免藥物食物交互作用而保障用藥安全與藥物療效，若服藥期間有不尋常的症狀則應立即就醫。
※詳細對照表：
| 藥物種類 | 藥物名稱 | 跟柚子一起吃發生的症狀 |
| 抗心律不整藥物 | Amiodarone, Dronedarone | 心律不整、肝毒性。 |
| 心臟血管用藥 | Nifedipine, Felodipine, Lercanidipine, Amlodipine | 血壓過低、心跳過快、周邊水腫、嚴重還可能導致缺血性心肌梗塞。 |
| 免疫抑制劑 | Tacrolimus,Cyclosporin | 噁心、頭痛、心跳過快、麻痺、抽筋、腎毒性等。 |
| 降血脂藥 | Atorvastatin,Lovastatin Simvastatin | 肝功能異常、肌肉痛、橫紋肌溶解症，甚至急性腎病變發生。 |
| 抗凝血藥物 | Warfarin,Rivaroxaban, Dabigatran | 提高出血風險。 |
| 抗焦慮/憂慮/鎮靜安眠藥 | Diazepam,Trazodone, Quetiapine | 暈眩、嗜睡的情形。 |
| 抗癲癇藥 | Carbamazepine | 提高不良反應的發生。 |
最後，中秋節飲食請把握以上三項建議，選擇對的食物、適時且適量，同時建議可以趁著連假期間與家人共同從事戶外活動，如：騎單車、戶外踏青等，在聯繫家人間感情的同時，也能讓中秋假期過得更健康。
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